正常胃粘膜上皮細(xì)胞是由原始新生細(xì)胞(干細(xì)胞)不斷分裂生長分化而來，何時(shí)生長何時(shí)死亡都是受機(jī)體控制的，不會*失控生長。干細(xì)胞都有各種原癌基因和抑癌基因，絕大多數(shù)情況下原癌基因的特性不表達(dá)出來，不會形成致癌物質(zhì)，因此也就不能發(fā)育成胃癌細(xì)胞。

   有胃癌家族史者原癌基因可能更容易表達(dá)出來，這就是遺傳的因素。除了遺傳等內(nèi)在因素外，還有很多外在的致癌因素，如上述高危人群面臨的各種非遺傳因素，也可直接誘發(fā)或破壞胃粘膜屏障使促癌物質(zhì)更易誘發(fā)干細(xì)胞癌基因表達(dá)或基因突變而產(chǎn)生致癌物，使新生不成熟的原始細(xì)胞不能分化成具有正常功能的胃粘膜上皮細(xì)胞，而是變成各種分化程度不良且生長失控的非正常細(xì)胞。

   若機(jī)體的免疫監(jiān)測功能正常，往往可以清除少量的異常細(xì)胞，但當(dāng)心里狀態(tài)不佳引起內(nèi)分泌系統(tǒng)異常及免疫功能低下、或異常細(xì)胞由于某種未知原因逃逸了機(jī)體的免疫監(jiān)測，則異常細(xì)胞zui終發(fā)展成機(jī)體無法控制其生長的胃癌細(xì)胞，完成癌變過程。

   癌變過程很漫長，可達(dá)數(shù)十年，常為慢性淺表性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→異型增生(不典型增生) →胃癌這樣一個(gè)緩慢過程。一旦癌細(xì)胞形成且能對抗機(jī)體免疫監(jiān)測后則會爆發(fā)性生長成肉眼可見的胃癌病灶，根據(jù)患者不同的年齡及生長代謝速度，這個(gè)過程可能需要半年到數(shù)年。

   局部癌灶不斷生長，就占據(jù)正常胃細(xì)胞的空間導(dǎo)致胃正常功能減弱，甚至直接侵潤性生長到鄰近組織和器官上繼續(xù)生長。不斷流經(jīng)癌灶內(nèi)部的淋巴液和血液會將癌細(xì)胞帶到機(jī)體各個(gè)部位的淋巴結(jié)(zui終再匯入血液)或全身各組織器官導(dǎo)致癌細(xì)胞廣泛轉(zhuǎn)移。局部癌灶*生長突破胃漿膜后散落到腹腔內(nèi)，種植在腹腔各部位。隨著體內(nèi)各處癌細(xì)胞*無控制地生長、不斷搶奪了正常細(xì)胞的營養(yǎng)物質(zhì)，zui終使正常組織器官因營養(yǎng)極度不良而功能衰竭，導(dǎo)致胃癌患者死亡。